Hypercholestérolémie

Le traitement de l’hypercholestérolémie, ou taux élevé de cholestérol dans le sang, vise à réduire les niveaux de cholestérol afin de réduire le risque de maladies cardiovasculaires telles que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Voici quelques-uns des médicaments couramment utilisés pour traiter l’hypercholestérolémie :

Statines :

Les statines sont des médicaments qui inhibent l’enzyme clé impliquée dans la production de cholestérol dans le foie. Elles sont largement prescrites pour réduire les niveaux de cholestérol LDL (« mauvais » cholestérol) dans le sang. Exemples de statines :

Atorvastatine (Lipitor)
Rosuvastatine (Crestor)
Simvastatine (Zocor)
Pravastatine (Pravachol)
Lovastatine (Mevacor)

Inhibiteurs de l’absorption du cholestérol :

Ces médicaments réduisent l’absorption du cholestérol provenant des aliments dans l’intestin. Ils peuvent être utilisés en combinaison avec les statines pour augmenter l’efficacité de la réduction du cholestérol LDL. Exemples :

Ezétimibe (Zetia)
Ezetimibe/Simvastatine (Vytorin)

Résines de liaison aux acides biliaires :

Ces médicaments agissent en liant les acides biliaires dans l’intestin, ce qui réduit la quantité d’acides biliaires recyclés vers le foie. Pour compenser cela, le foie utilise le cholestérol sanguin pour produire plus d’acides biliaires, réduisant ainsi le taux de cholestérol LDL dans le sang. Exemples :

Colestyramine (Questran)
Colestipol (Colestid)
Colesevelam (Welchol)

Autres médicaments :

Inhibiteurs de la PCSK9 : Ces médicaments réduisent le taux de cholestérol LDL en augmentant la dégradation des récepteurs du cholestérol LDL dans le foie, ce qui réduit la concentration de cholestérol dans le sang. Exemples : Alirocumab (Praluent), Évolocumab (Repatha).
Acide nicotinique (Niacine) : L’acide nicotinique, ou niacine, peut augmenter les taux de cholestérol HDL (« bon » cholestérol) et réduire les taux de triglycérides. Cependant, il peut provoquer des effets secondaires désagréables et n’est pas aussi largement prescrit que d’autres médicaments.

Il est important de souligner que le choix du médicament dépendra de divers facteurs, notamment du niveau de cholestérol, des facteurs de risque cardiovasculaire, des autres conditions médicales du patient et de la tolérance individuelle aux médicaments.