Médicaments antihypertenseurs

Les médicaments contre l’hypertension artérielle, appelés antihypertenseurs, permettent de réduire une pression sanguine trop élevée et de maintenir des valeurs adaptées sur le long terme. Un contrôle régulier de la tension contribue à diminuer le risque de complications cardiovasculaires, notamment l’accident vasculaire cérébral, l’infarctus du myocarde, l’insuffisance cardiaque et certaines atteintes rénales.

Il existe plusieurs familles de médicaments contre l’hypertension artérielle. Leur choix dépend notamment du niveau de pression artérielle, de l’âge du patient, de ses antécédents et des éventuelles maladies associées.

Inhibiteurs de l’enzyme de conversion (IEC) : ils diminuent la formation d’angiotensine II et favorisent ainsi la relaxation des vaisseaux sanguins. Parmi les médicaments de cette famille figurent Coversyl (périndopril) et Lisinopril.
Antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA II) : ils empêchent l’angiotensine II d’exercer son effet vasoconstricteur. Cozaar (losartan), Avapro (irbésartan) et Micardis (telmisartan) appartiennent à cette catégorie.
Bêta-bloquants : ces médicaments réduisent notamment la fréquence cardiaque et la charge de travail du cœur. Le métoprolol est disponible sous différentes spécialités, notamment Toprol et Lopressor.
Diurétiques : ils favorisent l’élimination du sodium et de l’eau par les reins. Lasix (furosémide) est un diurétique utilisé dans différentes situations cardiovasculaires, notamment en présence d’œdèmes et, dans certains cas, d’hypertension.
Inhibiteurs calciques : ils réduisent l’entrée du calcium dans certaines cellules musculaires et favorisent la relaxation des vaisseaux. Norvasc (amlodipine) est couramment utilisé dans le traitement de l’hypertension artérielle.
Associations antihypertensives : lorsque l’action d’un seul médicament est insuffisante, plusieurs substances peuvent être associées. Hyzaar, par exemple, associe le losartan à l’hydrochlorothiazide afin de combiner l’action d’un ARA II et celle d’un diurétique.

Le traitement antihypertenseur doit être adapté à chaque patient. La pression artérielle, la fonction rénale, les autres traitements utilisés et les éventuels effets indésirables doivent être pris en compte avant de choisir un médicament ou une association de médicaments.