Spasticité musculaire

La spasticité musculaire est un symptôme caractérisé par une raideur, des contractions musculaires involontaires et des mouvements incontrôlables. Elle peut être causée par diverses conditions neurologiques, telles que la sclérose en plaques, les lésions de la moelle épinière, l’accident vasculaire cérébral ou la paralysie cérébrale. Le traitement de la spasticité musculaire vise à réduire la raideur et à améliorer la fonction musculaire et la qualité de vie des patients. Voici quelques options de traitement courantes :

Médicaments :

1. Baclofène :
   • Le baclofène est un relaxant musculaire qui agit en inhibant les réflexes spinaux. Il est couramment utilisé pour traiter la spasticité musculaire associée à des conditions telles que la sclérose en plaques ou les lésions de la moelle épinière.
2. Tizanidine :
   • La tizanidine est un autre médicament utilisé pour traiter la spasticité musculaire en agissant comme un agoniste des récepteurs alpha-2 adrénergiques, ce qui réduit les contractions musculaires involontaires.
3. Dantrolène :
   • Le dantrolène agit en interférant avec la libération de calcium dans les cellules musculaires, ce qui réduit la contraction musculaire. Il est principalement utilisé pour traiter la spasticité musculaire associée à des lésions de la moelle épinière ou à d’autres conditions neurologiques.
4. Toxine botulique (Botox) :
   • Les injections de toxine botulique dans les muscles spastiques peuvent aider à détendre les muscles et à réduire la raideur. Les effets peuvent durer plusieurs mois avant qu’une nouvelle injection ne soit nécessaire.

Thérapies physiques et occupationnelles :

1. Étirement et exercices musculaires :
   • Des exercices d’étirement et de renforcement musculaire peuvent aider à améliorer la souplesse et la force musculaire, ce qui peut réduire la spasticité.
2. Thérapie par l’eau (hydrothérapie) :
   • L’exercice dans l’eau peut être bénéfique pour les personnes atteintes de spasticité musculaire, car l’eau offre un soutien et une résistance douce aux mouvements, ce qui peut aider à détendre les muscles et à améliorer la mobilité.

Intervention chirurgicale :

1. Rizotomie sélective :
   • Cette procédure chirurgicale consiste à sectionner sélectivement les racines nerveuses dans la moelle épinière responsables de la spasticité, ce qui peut réduire la raideur musculaire.
2. Pompe à baclofène intrathécale :
   • Une pompe à baclofène peut être implantée chirurgicalement pour administrer le médicament directement dans le liquide céphalorachidien autour de la moelle épinière, offrant ainsi un soulagement ciblé de la spasticité.