Combivir : informations essentielles
Combivir est présenté ici à partir des informations disponibles dans la fiche produit d’origine. Cette page a été réorganisée afin de distinguer clairement les indications, la posologie, les précautions, les contre-indications, les interactions et les effets indésirables. Combivir est une combinaison de lamivudine (Epivir) et de zidovudine (Retrovir), les deux composantes sont actives contre le virus d’immunodéficience humain (VIH) et inhibent l’activité de revers transcriptase le fait de bloquer la production d’ADN et de nouveaux virus. La dose et la durée du traitement doivent rester conformes à la prescription et à la notice correspondant au produit effectivement délivré.
Présentation et indications
Combivir (Lamivudine / Zidovudine) : utilisation, posologie et précautions
Combivir est un médicament antirétroviral contenant deux substances actives : lamivudine 150 mg et zidovudine 300 mg. Il est utilisé dans le traitement de l’infection par le VIH-1, en association avec d’autres médicaments antirétroviraux.
À quoi sert Combivir ?
Combivir aide à réduire la quantité de VIH présente dans l’organisme et à maintenir le fonctionnement du système immunitaire.
La lamivudine et la zidovudine appartiennent à la classe des inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI). Elles bloquent une enzyme dont le VIH a besoin pour se multiplier.
Combivir ne guérit pas l’infection par le VIH, mais contribue à son contrôle lorsqu’il est intégré à un traitement antirétroviral adapté.
Comment prendre Combivir ?
Chez l’adulte et l’adolescent pesant au moins 30 kg, la posologie habituelle est de 1 comprimé deux fois par jour.
Le comprimé peut être pris avec ou sans nourriture. Le traitement doit être pris régulièrement et ne doit pas être interrompu sans avis médical.
D’autres formulations peuvent être nécessaires lorsque les doses de lamivudine ou de zidovudine doivent être ajustées individuellement.
Effets indésirables
Les effets indésirables possibles comprennent notamment :
- maux de tête ;
- nausées et vomissements ;
- fatigue ;
- diarrhée ;
- douleurs abdominales ;
- troubles du sommeil.
La zidovudine peut également provoquer des troubles sanguins, notamment une anémie ou une neutropénie. Des analyses sanguines peuvent donc être nécessaires pendant le traitement.
Précautions importantes
Combivir nécessite une surveillance particulière chez les patients présentant certaines maladies du foie, des reins ou des troubles hématologiques.
Une acidose lactique et une atteinte hépatique sévère sont des complications rares mais potentiellement graves associées aux analogues nucléosidiques.
La lamivudine possède également une activité contre le virus de l’hépatite B. Chez une personne présentant simultanément une infection par le VIH et une hépatite B, l’arrêt de la lamivudine peut entraîner une aggravation de l’hépatite et nécessite donc une surveillance médicale.
Interactions médicamenteuses
Il est important d’informer le médecin de tous les médicaments utilisés. Certaines associations peuvent modifier l’efficacité de Combivir ou augmenter le risque d’effets indésirables.
Une attention particulière est nécessaire avec les médicaments susceptibles d’affecter la moelle osseuse ou les concentrations de lamivudine et de zidovudine.
Questions fréquentes
Combivir guérit-il le VIH ?
Non. Combivir permet de contrôler la réplication du VIH mais n’élimine pas le virus de l’organisme.
Combivir contient-il deux médicaments ?
Oui. Chaque comprimé contient 150 mg de lamivudine et 300 mg de zidovudine.
Peut-on prendre Combivir avec de la nourriture ?
Oui. Combivir peut généralement être pris avec ou sans nourriture.
Pourquoi des analyses sanguines sont-elles nécessaires ?
La zidovudine peut affecter certaines cellules sanguines. Le médecin peut donc surveiller notamment le taux d’hémoglobine et le nombre de neutrophiles.
Peut-on arrêter Combivir lorsque l’on se sent mieux ?
Non. L’interruption d’un traitement antirétroviral peut permettre au VIH de recommencer à se multiplier et favoriser l’apparition de résistances. Toute modification du traitement doit être décidée avec le médecin.
À retenir
Combivir (lamivudine 150 mg / zidovudine 300 mg) est une association antirétrovirale utilisée dans le traitement du VIH-1 avec d’autres médicaments. La posologie habituelle chez l’adulte et l’adolescent d’au moins 30 kg est de 1 comprimé deux fois par jour. Une prise régulière et une surveillance médicale, notamment hématologique, sont importantes pendant le traitement.
