Papillomatose

La papillomatose, également connue sous le nom de papillomatose respiratoire récurrente (PRR), est une affection qui se caractérise par la croissance de multiples papillomes dans les voies respiratoires, notamment dans la trachée et les bronches. Ces papillomes peuvent entraîner des symptômes tels que la toux, la difficulté à respirer et, dans les cas graves, l’obstruction des voies respiratoires.

Le traitement de la papillomatose vise principalement à réduire la croissance des papillomes, à soulager les symptômes et à prévenir les complications. Voici quelques options de traitement couramment utilisées :

Chirurgie :

Chirurgie de résection des papillomes :
- La chirurgie est souvent nécessaire pour retirer les papillomes des voies respiratoires. Selon l’emplacement et la taille des papillomes, différentes techniques chirurgicales peuvent être utilisées, notamment la microchirurgie au laser, l’électrocautérisation et la chirurgie au bistouri.

Traitements médicaux :

Interféron alpha :
- L’interféron alpha est parfois utilisé pour réduire la croissance des papillomes et prévenir leur récurrence. Il peut être administré par voie injectable ou inhalée.
Cidofovir :
- Le cidofovir est un médicament antiviral qui peut être utilisé en injection directement dans les papillomes pour inhiber leur croissance. Cependant, son utilisation est limitée en raison de ses effets secondaires potentiels.

Thérapie adjuvante :

Vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain (VPH) :
- Dans certains cas, un vaccin contre le VPH peut être administré pour prévenir l’infection par les souches de VPH responsables de la papillomatose. Cependant, son efficacité dans le traitement de la papillomatose est sujette à débat.
Thérapie photodynamique :
- La thérapie photodynamique utilise un agent photosensibilisant qui est activé par la lumière pour détruire les cellules anormales, y compris les papillomes. Cette technique peut être utilisée comme traitement adjuvant après la chirurgie pour réduire la récurrence des papillomes.

Suivi et gestion des symptômes :

Endoscopies régulières :
- Les patients atteints de papillomatose peuvent nécessiter des endoscopies régulières pour surveiller la croissance des papillomes et détecter toute récurrence précoce.
Soulagement des symptômes :
- Des médicaments peuvent être prescrits pour soulager les symptômes tels que la toux et la difficulté à respirer. Cela peut inclure des bronchodilatateurs pour ouvrir les voies respiratoires et des corticostéroïdes pour réduire l’inflammation.