Adalat
Nom générique : Nifédipine.
Posologie de Adalat : 10 mg, 20 mg, 30 mg.
Indications d’utilisation de Adalat : Médicaments antihypertenseurs, Inhibiteurs des canaux calciques.
Adalat appartient à une classe de médicaments appelés inhibiteurs calciques et réduit le flux transmembranaire d’ions calcium à travers les canaux calciques vers les myocardiocytes et les cellules musculaires lisses des vaisseaux coronaires et périphériques et des artères. Adalat dilate les artères coronaires pendant le spasme coronaire et affecte également les segments fixes des vaisseaux sanguins aux endroits de leur sténose partielle. Le médicament prévient les spasmes coronariens en réduisant le tonus des muscles lisses des artères coronaires. Adalat augmente la perfusion myocardique et améliore l’apport d’oxygène au myocarde. Ainsi, le médicament facilite le travail du cœur et réduit sa charge. Adalat est utilisé pour l’hypertension (tension artérielle élevée) et pour traiter l’angine de poitrine.
Adalat 30 mg prix en ligne
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Quand et comment prendre Adalat ?
La dose commune pour les capsules Adalat est 10 à 20 mgs trois fois tous les jours. Il est important d’avaler des capsules entières. Les comprimés de libération prolongés devraient être pris un temps qu’un jour et la dose quotidienne ordinaire sont 30 ou 60 mgs. Sur la nécessité la dose quotidienne peut être augmentée jusqu’à 120 mgs. On devrait avaler les comprimés entiers, ne battez pas ou coupez-les dans la moitié. Adalat peut être pris ensemble avec la nourriture aussi. Pour le soulagement rapide de symptômes de crise hypertensive la dose seule de la médecine est 10 mgs, au besoin dans 30 minutes encore une capsule devrait être prise.
L’action pharmacodynamique
La nifédipine est un bloqueur sélectif des canaux calciques « lents » (BCCC), un dérivé de la 1,4-dihydropyridine. Il a des effets antiangineux et antihypertenseurs. Réduit le courant d’ions calcium à travers les canaux calciques « lents » dans les cellules, principalement les cardiomyocytes, les cellules musculaires lisses des artères coronaires et périphériques, tout en réduisant la résistance vasculaire périphérique totale (OPSS) et la dilatation des artères coronaires, en particulier les gros vaisseaux, comme ainsi que des segments partiellement intacts sténose des vaisseaux. De plus, la nifédipine réduit le tonus des muscles lisses des artères coronaires, prévenant ainsi le vasospasme, améliore le flux sanguin post-sténotique et augmente l’apport d’oxygène au myocarde, réduit la demande en oxygène du myocarde en réduisant la résistance vasculaire périphérique totale (postcharge). Avec une utilisation prolongée, la nifédipine est capable de prévenir le développement de nouvelles lésions athérosclérotiques des artères coronaires.
La nifédipine réduit le tonus des muscles lisses des artérioles, réduisant ainsi l’augmentation de la résistance vasculaire périphérique et, par conséquent, la pression artérielle (TA). Au début du traitement par la nifédipine, il peut y avoir une augmentation réflexe temporaire de la fréquence cardiaque (FC) et, par conséquent, du débit cardiaque. Cependant, cette augmentation n’est pas suffisante pour compenser l’expansion des vaisseaux sanguins. De plus, la nifédipine avec une utilisation à court et à long terme augmente l’excrétion de sodium et d’eau du corps. L’effet antihypertenseur de la nifédipine est particulièrement prononcé chez les patients souffrant d’hypertension artérielle.
Chez les patients atteints du syndrome de Raynaud, la nifédipine peut prévenir ou réduire les cas de vasospasme digital.
Pharmacocinétique
Distribution
La communication avec les protéines du plasma sanguin (albumine) est d’environ 95 %. Après administration intraveineuse, la nifédipine est rapidement distribuée dans l’organisme ; 50% de la dose administrée est distribuée dans le corps après 5-6 minutes.
Métabolisme
Après administration parentérale, la nifédipine est presque entièrement métabolisée dans le foie, principalement à la suite de processus oxydatifs. Les métabolites n’ont pas d’activité pharmacodynamique.
la reproduction
La nifédipine est excrétée du corps sous forme de métabolites inactifs principalement par les reins, dans une moindre mesure (5-15%) – par les intestins. Sous forme inchangée, il est présent dans les urines en faible quantité (moins de 1 %). La demi-vie (T1/2) de la nifédipine après administration parentérale est d’environ 1,7 heures.Chez les patients insuffisants rénaux, la pharmacocinétique de la nifédipine ne change pas de manière significative par rapport aux volontaires sains.
Adalat: Effet secondaire possible
Consultez s’il vous plaît un médecin traitant avant de prendre cette médecine en cas de l’allergie à Adalat, grossesse ou alimentation du sein, état d’un choc de cardiogenic, une consommation simultanée avec Rifampicin, forme aiguë de hypotension, présence d’ileostomy après proctocolectomy; âge sous 18 y.o. (effectivness et la sécurité ne sont pas déterminés). La médecine est utilisée soigneusement en cas de l’insuffisance cardiaque, stenosis aortique sévère, stenosis sousaortique, l’infarctus myocardial aigu avec l’échec ventricular gauche, la forme aiguë de bradycardia, échec hépatique, désordres cerebrovascular sévères, lumière et hypotension artériel modéré, stenosis de n’importe quel segment d’étendue gastrointestinal, âge avancé, hypertension artérielle malfaisante et hypovolaemia traité par hemodialysis.
S’il en est tels des réactions défavorables sévères suivantes se produisent, arrêtent de prendre Adalat et contactent votre médecin traitant ou cherchent l’aide de secours d’urgence : l’allergie, exceptionnellement vite ou les battements de coeur lents, le vertige sévère ou l’évanouissement, la psychose, la jaunisse, l’oedème des jambes ou des chevilles. Reactins défavorables moins sérieux sont possibles et plus probables d’arriver, si c’est le cas ne pas faire pas arrêtent de prendre Adalat, mais parlent à votre médecin traitant : le mal de tête, la fatigue, ou la fatigue, le fait de faire partir, l’insomnie, les rêves vifs ou anormaux, la nausée ou la constipation ou urination augmenté. Ces effets peuvent se détériorer si Adalat est pris avec l’alcool.
Action réciproque de médicament
Dans les cas rares congestive l’arrêt du coeur a été vu être associé à Adalat, d’habitude dans les patients déjà sur un bêta-bloquant : propranolol (Inderal), metoprolol (Lopressor), etc. Hypotension sur treatmen par Adalat peut se produire, surtout dans les patients prenant déjà un autre médicament de baisse de tension. Nifedipine diminue l’élimination de digoxin (Lanoxin) par les reins qui augmente la toxicité digoxin.
Quelles sont les contre-indications du Adalat ?
Ne prenez jamais une double dose de cette médication. Si c’est presque le temps de la dose suivante sautent juste la portion ennuyée et continuent à prendre la médecine selon le programme.
Quels sont les effets secondaires du Adalat ?
Lors de l’utilisation d’Adalat, les effets secondaires ont été évalués dans des études contrôlées par placebo.
Du système sanguin et lymphatique: agranulocytose, leucopénie.
Troubles du système immunitaire : rarement – réactions allergiques, œdème de Quincke (y compris œdème laryngé1) ; rarement – urticaire, prurit, éruption cutanée.
Troubles mentaux : rarement – anxiété, troubles du sommeil.
Troubles métaboliques et nutritionnels : hyperglycémie.
Du système nerveux : souvent – mal de tête ; rarement – étourdissements, migraine, étourdissements, tremblements ; rarement – paresthésie.
Du côté de l’organe de la vision : rarement – vision floue, douleur dans les yeux.
Troubles cardiaques : rarement – tachycardie, palpitations.
Troubles vasculaires : souvent – œdème périphérique, vasodilatation ; rarement – une diminution prononcée de la pression artérielle, des évanouissements.
Troubles gastro-intestinaux : souvent – constipation ; rarement – douleurs gastro-intestinales et abdominales (douleurs à l’estomac et aux intestins), nausées, dyspepsie, ballonnements, sécheresse de la muqueuse buccale.
Du côté des reins et des voies urinaires : rarement – polyurie, dysurie.
Violations des organes génitaux et de la glande mammaire : rarement – dysfonction érectile.
Les patients souffrant d’hypertension maligne et d’hypovolémie qui sont sous dialyse peuvent développer une diminution prononcée de la pression artérielle due à la vasodilatation.
Quels sont les risques liés à la prise de Adalat ?
SURDOSAGE
Symptômes de surdosage : perte de connaissance pouvant aller jusqu’au coma, diminution de la tension artérielle, tachycardie/bradycardie, hyperglycémie, acidose métabolique, hypoxie, choc cardiogénique, accompagné d’un œdème pulmonaire.
Les mesures visant à fournir des soins d’urgence en cas de surdosage doivent principalement viser à éliminer la nifédipine de l’organisme et à rétablir des paramètres hémodynamiques stables.
La réalisation d’une hémodialyse n’est pas pratique, car la nifédipine n’est pas excrétée pendant la dialyse; la plasmaphérèse est recommandée.
Avec bradycardie – β-sympathomimétiques, avec bradycardie potentiellement mortelle – l’installation d’un stimulateur cardiaque artificiel temporaire.
Avec une diminution prononcée de la pression artérielle, qui s’est développée à la suite d’un choc cardiogénique et d’une vasodilatation, une administration intraveineuse lente de 10 à 20 ml d’une solution de gluconate de calcium à 10% est recommandée (jusqu’à ce que la limite supérieure de la teneur normale en calcium soit atteinte ou légèrement dépassé). , la réintroduction est autorisée). Si l’utilisation de préparations de calcium n’a pas permis d’obtenir une augmentation adéquate de la pression artérielle, il est recommandé d’utiliser des médicaments vasoconstricteurs du groupe des sympathomimétiques – dopamine ou noradrénaline.
