Zoloft est un médicament contenant de la sertraline, un antidépresseur appartenant à la classe des inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS). Il est utilisé dans le traitement de la dépression et de plusieurs troubles anxieux.
À quoi sert Zoloft ?
Selon l’âge du patient et l’indication, la sertraline peut être utilisée pour traiter notamment :
- la dépression ;
- le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) ;
- le trouble panique ;
- le trouble de stress post-traumatique ;
- l’anxiété sociale.
Les indications autorisées peuvent varier selon le pays.
Comment agit Zoloft ?
La sertraline augmente la disponibilité de la sérotonine dans le cerveau en inhibant sa recapture par les neurones.
L’amélioration n’est généralement pas immédiate. Plusieurs semaines de traitement peuvent être nécessaires avant d’obtenir l’effet thérapeutique complet.
Comment prendre Zoloft ?
Zoloft est généralement pris une fois par jour, le matin ou le soir, avec ou sans nourriture.
La dose dépend de l’indication et de la réponse du patient. Chez l’adulte, le traitement débute souvent à 25 ou 50 mg par jour, puis peut être augmenté progressivement si nécessaire. Pour de nombreuses indications, la dose maximale recommandée est de 200 mg par jour.
La posologie doit toujours être adaptée individuellement.
Effets indésirables
Les effets indésirables possibles comprennent notamment :
- nausées ou diarrhée ;
- maux de tête ;
- insomnie ou somnolence ;
- vertiges ;
- transpiration accrue ;
- tremblements ;
- diminution de la libido ou autres troubles sexuels.
Certains effets sont plus fréquents au début du traitement et peuvent diminuer progressivement.
Précautions importantes
Comme les autres antidépresseurs, la sertraline peut être associée à une augmentation des pensées ou comportements suicidaires chez certains enfants, adolescents et jeunes adultes, particulièrement au début du traitement ou après une modification de la dose. Une surveillance clinique est donc importante.
Une agitation importante, une modification inhabituelle du comportement ou l’apparition d’idées suicidaires nécessitent rapidement un avis médical.
Syndrome sérotoninergique
Une quantité excessive de sérotonine peut provoquer un syndrome sérotoninergique, particulièrement lorsque Zoloft est associé à d’autres médicaments sérotoninergiques.
Agitation, confusion, fièvre, transpiration importante, accélération du rythme cardiaque, rigidité ou tremblements nécessitent une évaluation médicale urgente.
Interactions et contre-indications
Zoloft ne doit pas être associé à certains inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO). Une période d’attente appropriée est nécessaire lors du passage d’un traitement à l’autre.
Il est également important de signaler la prise d’autres antidépresseurs, de lithium, de tramadol, d’anticoagulants ou de médicaments augmentant le risque de saignement.
Peut-on arrêter Zoloft brutalement ?
Il est déconseillé d’arrêter brusquement la sertraline. Une interruption soudaine peut provoquer des symptômes tels que vertiges, irritabilité, anxiété, troubles du sommeil, nausées ou sensations inhabituelles.
Lorsque le traitement doit être arrêté, la dose est généralement réduite progressivement selon les recommandations du médecin.
Questions fréquentes
Zoloft agit-il immédiatement ?
Non. Les premiers changements peuvent apparaître après quelques semaines, tandis que l’effet thérapeutique complet peut nécessiter davantage de temps.
Zoloft est-il utilisé contre l’anxiété ?
Oui. La sertraline est utilisée dans plusieurs troubles anxieux, notamment le trouble panique, l’anxiété sociale et le stress post-traumatique.
Zoloft peut-il provoquer des troubles sexuels ?
Oui. Une diminution de la libido, des difficultés d’orgasme ou d’autres troubles sexuels peuvent survenir chez certains patients.
Peut-on prendre Zoloft avec de l’alcool ?
L’alcool peut aggraver certains effets indésirables et n’est généralement pas recommandé pendant un traitement par sertraline.
Zoloft crée-t-il une dépendance ?
La sertraline n’est pas considérée comme un médicament entraînant une dépendance au sens classique. Cependant, son arrêt brutal peut provoquer des symptômes de sevrage, ce qui explique pourquoi une diminution progressive est recommandée.
À retenir
Zoloft (sertraline) est un antidépresseur ISRS utilisé contre la dépression et plusieurs troubles anxieux. Il est généralement pris une fois par jour, à une dose adaptée progressivement à la réponse du patient. Son effet apparaît progressivement et le traitement ne doit pas être interrompu brutalement.
